劳动仲裁申请书样本5篇范文

在劳动仲裁申请书的内容安排上最好做到突出重点，详略得当。关键性的问题要说清道明，一些不重要的次要问题则可写得简略一些。下面是小编给大家整理的劳动仲裁申请书样本，欢迎大家借鉴与参考，希望有所帮助。

劳动仲裁申请书样本1

申请人：(姓名)__X

性别：__X 民族：__X 出生：__X 原籍：__X

现住址：__X

联系电话：__X

通讯地址：__X

邮政编码：__X

委托代理人：(姓名)__X

性别：__X 民族：__X 出生：__X 原籍：__X

工作单位：__X 职务：__X

现住址：__X

联系电话：__X

被申请人：__X

法定代表人：(姓名)__X 职务: __X

住所：__X

仲裁请求：

__X未按国家和__X的有关法律法规缴纳__X的社会基本养老保险费，侵犯了__X的社会保险权益。现提出以下要求： 1、要求__X补缴__X在2017年9月1日至2011年8月31日聘用期间的社会基本养老保险费。

2、按照有关法律法规规定要求__X缴纳因未办理__X的社会基本养老保险而产生的__X和__X应缴的滞纳金，罚款等一切费用。

3、__X在__X的工资收入主要包括聘用工资，课时费，奖金。要求__X按照有关法律法规正确计算社会基本养老保险费缴费基数和缴费比例。缴费基数应包括聘用工资、课时费、奖金、津贴、补贴以及与任职或受聘用有关的其他所得。

事实和理由：

__X与__X2017年9月签订了__X事业单位聘用合同，2011年8月__X申请解除聘用合同，自2011年9月1日起解聘。__X从2017年9月1日至2011年8月31日聘用期间__X未履行社会基本养老保险费征缴义务。

中华人民共和国劳动法第七十二条 社会保险基金按照保险类型确定资金来源，逐步实行社会统筹。用人单位和劳动者必须依法参加社会保险，缴纳社会保险费。

中华人民共和国国务院令第259号社会保险费征缴暂行条例第十二条 缴费单位和缴费个人应当以货币形式全额缴纳社会保险费。缴费个人应当缴纳的社会保险费，由所在单位从其本人工资中代扣代缴。

中华人民共和国国务院令第259号社会保险费征缴暂行条例第十三条 缴费单位未按规定缴纳和代扣代缴社会保险费的，由劳动保险行政部门或者税务机关责令限期缴纳;逾期仍不缴纳的，除补缴欠缴数额外，从欠缴之日起，按日加收千分之二的滞纳金。滞纳金并入社会保险基金。

__X事业单位聘用合同书第六条规定 甲乙双方应当根据国家和自治区的有关法律、法规、规章和政策参加社会保险。甲方按规定的交费比例给乙方缴

纳由甲方承担的社会保险费;同时，按照规定代扣代缴由乙方承担的社会保险费。乙方享受各项社会保险待遇。

证据清单及有关证据材料

1、__X

2、__X

3、__X

4、__X

年 月 申请人： 日

劳动仲裁申请书样本2

申请人__，男，19__年X月__日出生，汉族，住__市__X区__路__X号。

被申请人__X有限公司，住所__市__区__X路__X号。 法定代表人__X，__X有限公司董事长。

申请事项：

1、请求强制执行__劳人仲裁字[____]第__X号仲裁裁决书，即被申请人向申请人支付违法解除劳动合同的赔偿金____X元人民币，支付失业金损失______元人民币，带薪年休假工资____元人民币。以上共计______元人民币。

2、请求要求被申请人向申请人出具《解除劳动合同证明书》。

3、本案执行费用由被申请人承担。

事实与理由：

申请人诉被申请人劳动关系发生争议一案，____年__月__日__X市劳动人事争议仲裁委员会做出__劳人仲裁字[____]第__X号裁决，确定被申请人向申请人支付违法解除劳动合同的赔偿金____X元人民币，支付失业金损失____X元人民币，带薪年休假工资____元人民币。以上共计____X元人民币。现在该仲裁裁决已经生效。申请人曾多次向被申请人提出要求其履行上述申请。但被申请人拒不履行，同时也不给申请人出具《解除劳动合同

证明》以至申请人至今社保无法续保。为维护申请人的合法权益，特申请贵院强制执行该裁决。

此致

__X市__X区人民法院

附：本申请书1份。

年月 日 申请人：

劳动仲裁申请书样本3

申请人：__-x，联系电话：__-__

案号：__-x

案由：__-__

申请事项：

贵会受理申诉人__-__诉被诉人__-__仲裁案件。为查清本案事实，维护当事人合法权益，特向贵会申请证人__-x、__-x出庭作证，证明如下事实：1、__-__;2、__-__

申请人(签名或者盖章)：

申请日期：__-__年__月__日

附证人身份证复印件x份。

劳动仲裁申请书样本4

申请人__-x，男，汉族，1985年2月21日生，住河南省太康县龙曲镇轩庄行政村轩庄，身份证号码 41272419850__-x。

委托代理人苏看，安徽信拓律师事务所，138 6610 2361

被申请人肥西县__-__有限公司，住肥西县桃花镇长安工业聚集区樱花路与明珠路交叉口。

法定代表人__，职务总经理，联系电话：0551-__-x。

仲裁请求

1、裁决被申请人支付申请人拖欠10月份工资4500元，并支付迟延支付工资25%的经济补偿金1125元，两项合计5625元;

2、裁决被申请人支付申请人2011年10月18日至2012年11月5日，休息日加班工资34759元，并支付拖欠工资25%经济补偿金8690元，合计43449元;

3、裁决被申请人支付申请人2011年10月18日至2012年11月5日，未休年休假工资报酬2177元，并支付迟延支付未休年休假工资报酬25%的经济补偿金544元，合计2721元;

4、裁决被申请人支付申请人2011年11月18日至2012年10月18日未签订书面劳动合同双倍工资49500元;

5、裁决被申请人支付申请人被-迫解除劳动合同经济补偿金4500元;

6、裁决被申请人为申请人补缴2011年10月至2012年11月的养老保险、医疗保险、生育保险、工伤保险、失业保险等各项社会保险。

事实与理由

2011年10月18日，申请人__-x应聘到被申请人肥西县__-x有限公司从事磨床部主管工作。双方建立劳动关系后被申请人一直未与申请人签订书面劳动合同;一直未给申请人办理社会保险。申请人月均工资4500元，每天工作八小时，每周仅休息二天且无加班费，公司至今拖欠10月份工资。2012年11月5日，因被申请人拒绝为申请人办理社会保险，申请人被-迫辞职。

申请人为维护自己的合法权益，特向贵委提起仲裁申请，望仲裁委裁决如前列所请。

此致

肥西县劳动争议仲裁委员会

申请人：__-x

年 月 日

劳动仲裁申请书样本5

申请人：__X，男，汉族，1__X年__月__日出生，，现住__X市__X区__X路__X号。联系电话：______。

被申请人：__有限公司，住所地：__市__区__X路__X号。电话：__X。

法定代表人：__X 职务：__X

请求事项：

一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金5200元(月平均工资2600元_2)。

二、裁决被诉人向申请人支付2017年6月至2017年6月加班费共54455.15元，其中：1、延时工作时间加班费18670.34元及25%的经济补偿金4667.58元;2休息日加班费24893.79元及25%的经济补偿金6223.44元;。

以上二项合计：__X元。

事实与理由：

申请人于1995年10月进入被诉人单位工作，任司机一职至今。2017年12月28日，双方签订了无固定期限劳动合同，约定申请人为总务部司机，约定申请人正常工作时间月工资为700元，每日工作8小时、每周工作5天。但事实上，被申请人要求我除每周正常工作5天处，星期六、日还要

求我随时出车，平均每月星期六、日3天以上(公司出车均有打卡记录，由公司保管，请仲裁庭要求被申请人提供我的2017年6月至2017年6月间的考勤记录)。另外，休息日也是随时出车加班，我早上6时30分出车接送公司员工上班，直到18时10分接公司员工下班，送完员工需要到20时，除去中午吃饭和休息时间1个小时、平均每日延长工作3个小时以上，同时，非星期一至五晚上随时候命出车加班，具体时间以公司保管的打卡记录为准。我为被申请人加班，但被申请人却没有按《劳动法》的规定给我安排补休，也没有按规定为我支付加班费。从被申请人发给我的工资条可以看出，我的加班时数、加班工资均为零，按照双方劳动合同约定的月工资940元(2017年7月1日双方协商将我的合同工资变更为940元)为基数计算，2017年6月至2017年6月间，被申请人拖欠我延时工作时间加班费18670.34元(940元/21.75_1.5倍_3个小时_4周_12个月_2年)未付、拖欠我休息日工作时间加班费24893.79元(940元/21.75_2倍_8个小时_3天_12个月_2年)未付。为此，我多次找被申请人领导协商要求支付，被申请人均予以拒绝。被申请人的行为严重违反了《劳动法》和《劳动合同法》的规定，根据《中华人民共和国劳动合同法》第38条第2项和46条第1项的规定，我于__年__月__日以被申请人“未及时足额支付劳动报酬”为由向被申请人提出了解除劳动合同关系，由于被申请人拒绝支付我的加班费和经济补偿金，为维护申请人的合法权益，特向贵会申请仲裁，请求仲裁委在查明事实的基础上支付我的仲裁请求，依法裁决。

此致

__X市劳动争议仲裁委员会

申请人：__X(签名)

年 月 日