投保单（机动车2）范文

中国人民保险公司机动车辆投保单

投保人＿＿＿＿ 编号：

┌──┬──┬─┬───┬────────────┬───┬─────┐

│ │ │ │ │ 车辆损失险 │第三者│ │

│ │ │ │ │ │责任险│ │

│车辆│牌照│用│吨位或├──┬─┬───┬───┼───┤保险费合计│

│型号│号码│途│座 位│保险│费│保险费│基本保│固定保│ │

│ │ │ │ │金额│率│ │险 费│险 费│ │

├──┼──┼─┼───┼──┼─┼───┼───┼───┼─────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├──┴──┴─┴───┴──┴─┴───┼───┴───┴─────┤

│总保险金额：人民币 │地 址： │

├────────────────────┤电 话： │

│保险费总额：人民币 │联系人： │

├────────────────────┤开户银行： │

│ 自 年 月 日 时起 │帐 号： │

│保险期限： 个月 │ │

│ 至 年 月 日二十四时止│ │

├────────────────────┤ │

│ 备注：

(1)(务请注明保额来源及计算方式│ 单位签章： │

│)： │ 经办人： │

│

(2) │ 年 月 日 │