班级：xx班
姓名：xxx
事由及去向：
离校时间：xxxx年xx月xx日xx时xx分
回校时间(门卫填)：xxxx年xx月xx日xx时xx分
门卫签名__________
准假人员签名_______________
年 月 日
本文来自用户投稿，不代表【壹壹范文网】立场，如若转载，请注明出处：http://11gw.com/article/67352.html
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离校时间：xxxx年xx月xx日xx时xx分
回校时间(门卫填)：xxxx年xx月xx日xx时xx分
门卫签名__________
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