委托检测合同范文

no._________

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│检测目的│[ ]了解产品性能 [ ]质量检查 [ ]产品认证型式试验 [ ] │

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│检测依据││检测方法│[ ]标准 [ ]非标准 │

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│││

│检测项目││

│││

│与││

│││

│技术要求││

││注：灯具光度测试请提供如下参数：额定光通量，安装场所，照射距│

││离，工作面高度，悬吊长度等。│

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││样品名称││型号规格││第

│├───────┼─────┼──────┼─────────┤一

││额定电压(v) ││额定功率(w) ││联

│├───────┼─────┼──────┼─────────┤︵

││额定频率(hz)││额定电流(a) ││白

│├───────┼─────┼──────┼─────────┤︶

│样品信息│注册商标││样品数量││

│├───────┼─────┼──────┼─────────┤委

││光源种类││镇流器种类│[ ]电感 [ ]电子 │托

│├───────┼─────┴──────┴─────────┤单

││样品类别/等级 │( )类，ip( )，( )，tw( )，tc( )，防爆标志( )│位

│├───────┼──────────────────────┤

││提供的资料│[ ]说明书 [ ]图纸 [ ]产品标准 [ ]材料清单 │

│├───────┼─────┬──────┬─────────┤

││其他信息││附件││第

├────┼───────┼─────┼──────┼─────────┤二

││名称││联系人││联

│制造单位├───────┼─────┼──────┼─────────┤︵

││地址││邮编││红

│信息├───────┼─────┼──────┼─────────┤︶

││电话││传真││

├────┴───────┼─────┴──────┴─────────┤检

│样品取回方式│[ ]自取 [ ]放弃 [ ]邮寄 │测

││[ ](航空/轮船/火车/汽车)托运│机

├────────────┼──────────────────────┤构

│检测报告结论│[ ]总结论 [ ]单项结论 [ ]实测数据 │

││[ ]评价与说明 [ ]不确定度评价 │

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│检测报告获取方式与时间│[ ]自取 [ ]邮寄 [ ]快递 [ ]电子传送； │

││工作日( ) │

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以上表格内的信息由乙方(委托方)填写

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│接样方式│[ ]送样 [ ]实验室带回 [ ]邮寄到样 [ ]托运到样 │样品状况││第

├────┴─┬─────────────────────┴────┴─┤三

│分包检测项目││联

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│检测费│￥ 元 大写：│黄

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│甲，乙双方经友好协商，达成如下约定：①本合同经双方签字，并且自到款，到│

│样(包括测光夹具等试验所需附件)之日起生效。②计算交付天数时应扣除试验中│留

│断天数。③甲乙双方必须认真履行本合同中所有约定的各项条款，任何一方如有│存

│不尽责任而造成的经济损失，由违约方承担，另一方有权提出终止本合同。④检│

│测结束，乙方在领取检测报告时一般应同时取回样品，逾期三周不来领取样品将│

│被视作放弃。⑤甲方应保护检测样品的技术专利权，保守其技术秘密。⑥本合同│

│不受不可抗力因素的约束。⑦本合同一式三份，乙方(委托方)执一份，甲方│

│份(检测机构)执二。│

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│甲方(检测机构)│乙方(委托方)│

│名称：│名称：│

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│地址： 邮编： ││

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│电话： 传真： │地址：│

├─────────────────┼─────────────────┤

│e-mail： 网址：www│邮编：│

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│帐户名称：│电话： 传真： │

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│开户银行：│e-mail：│

├─────────────────┼─────────────────┤

│帐 号： │网址：│

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│经办人：│经办人：│

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│日期： 年 月 日 │日期：年 月 日│

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cltc.c00007-e(表

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